21.03.2023

Вывих коленной чашечки у собак.

Самой распространенной ортопедической проблемой, с которой обращаются владельцы мелких пород собак на приём в ветеринарную клинику нашего Центра, по праву считается вывих коленной чашечки (люксация пателлы).

Собаки декоративных пород активны, игривы и забавны. Особенно вызывают умиление чихуахуа, йоркширский терьер, шпиц, миниатюрный пудель, бишон фризе. Но именно эти малыши наиболее подвержены такой патологии как вывих коленной чашечки. Для более четкого представления о том, что это за патология рассмотрим анатомическую характеристику данной проблемы.

Пателла (надколенник, коленная чашечка) у собак — это подвижная косточка в коленном суставе задних конечностей, которая держится на связках. Расположена она в толще сухожилия и препятствует его трению об поверхность бедренной кости. Надколенник имеет выступ в нижней задней части, благодаря чему защищает поверхности костей, образующих коленный сустав, от боковых смещений.

Коленная чашка изначально способна двигаться только вверх и вниз по выступам, которые называются мыщелки.

Они являются своеобразными направляющими и располагаются на нижнем, дистальном, конце бедренной кости. Тот выступ, который находится ближе к внутреннему краю сустава, называется медиальный мыщелок. Расположенный около наружного края — латеральный мыщелок. Когда происходит вывих, то поверхности сустава смещаются относительно друг друга. При этом нарушаются связки и целостность капсулы сустава. Смещение коленной чашечки называется люксация пателлы. Если надколенник смещается к внутренней стороне сустава, ближе к его середине, то такую патологию называют медиальный вывих. Диагностируется он в 80% случаев.

ПРИЧИНЫ

- Первая причина, это, наследственная предрасположенность. Данная причина объясняет то, что данная патология встречается у собак без провоцирующих факторов и травм. Как правило, проблема начинает проявляться в возрасте 4 месяцев. Для того чтобы избежать закрепления такого дефекта у будущих поколений собак, животных с диагностированной патологией исключают из племенной работы (не используют в разведении).

- Вторая наиболее распространенная причина развития вывиха надколенника, это травмы и повреждения связок коленного сустава. Для маленькой собаки достаточно неудачно спрыгнуть с дивана или поскользнуться на льду.

- Третья причина, это гериатрические (возрастные) изменения опорно-двигательного аппарата. С возрастом в организме происходят закономерные изменения, особенно это касается костей, связки ослабевают, что может привести к вывиху.

- Четвертая причина, это анатомические аномалии опорно-двигательного аппарата: дисплазия тазобедренного сустава, нарушение формирования костной ткани, слабые мышцы и связки вследствие обменных нарушений.

- Пятая причина, это избыточная масса тела и чрезмерны физические нагрузки.

ДИАГНОСТИКА

 

 Важно вовремя обратить внимание на симптомы, которые могут говорить о начале проявления патологии. Как это сделать? Присмотритесь к своей собаке, вы заметите у неё не правильную (не такую как обычно) постановку задних лап, а также то, что питомец начал прихрамывать и периодически прыгает на трёх. При ощупывании коленного сустава отмечается припухлость и умеренная болезненность. Поставить же точный диагноз  сможет ветеринарный специалист после ортопедического осмотра и проведения рентгенологического обследования.

Выделяют 4 степени тяжести вывиха коленной чашечки у собак:

1. Коленная чашечка у животного выходит из своего желобка, когда животное пребывает в расслабленном состоянии. Например, когда ваш питомец отдыхает и совершенно при этом не нагружает свои лапки. После того, как собака встает, то может какое-то время прихрамывать, пока коленная чашечка не станет на свое место. А когда это, наконец, происходит, животное продолжает ходить так же, как и раньше.

2. Смещение надколенника происходит постоянно. Вы можете услышать еле уловимый хруст при передвижении животного. Самостоятельно вернуться на место коленная чашечка уже не может. На этом этапе хрящевая ткань уже истирается, в суставе возникает воспаление. В таком случае питомцу спустя пару лет потребуется хирургическое лечение.

3. Надколенник смещен постоянно, а бедренная кость у животного при этом повернута почти на пятьдесят градусов. Поврежденная конечность может быть полусогнутой, собака почти не наступает на нее.

4. Коленная чашка уже не поддается вправлению. Бедренная кость повернута почти на девяносто градусов, пес постоянно хромает и это отчетливо заметно.

ЛЕЧЕНИЕ

 При первой и второй степени вывиха надколенника назначается физиотерапевтические методы лечения, медикаментозную терапию, с целью купирования болей и воспалительного процесса, в переходных стадиях (2-3)дополнительно могут назначаться фиксаторы сустава (ортезы), в остальных же случаях требуется хирургическое лечение. Но хирургическую операцию следует все, же рассматривать, как крайнюю необходимость, в случае отсутствия эффекта от консервативной (медикаментозной терапии). В послеоперационный период животному требуется полный покой (желательно некоторое время держать в клетке), чтобы у него не было соблазнов снова нагружать свои пострадавшие конечности.

ПРОФИЛАКТИКА

- Регулярный осмотр собаки у ветеринарного специалиста;

- Контроль массы тела животного;

- Обеспечение полноценного рациона богатого витаминами и минеральными веществами;

- Регулярные умеренные физические нагрузки;

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОИХ ПИТОМЦЕВ!!!